انسداد روده چيست؟ (علائم ،علل و درمان انسداد روده)
تاریخ انتشار: ۴ آبان ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۵۲۵۸۳۱۳
خبرگزاري آريا -
چسبندگي روده مي تواند باعث انسداد روده شوند
انسداد روده انسدادي است که از عبور غذا و مايعات از روده کوچک يا بزرگ جلوگيري ميکند. انسداد روده ميتواند بخاطر نوارهاي فيبري بافتهاي شکم (چسبندگيهاي داخل شکم) که پس از جراحي ايجاد ميشود، غدههاي التهابي يا عفوني روده، فتق و تومور ايجاد شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
انسداد روده يا "قولنج الياوسي يا بسته شدن روده (به انگليسي: Ileus)توقف جريان رو به جلو و پيشروي محتويات روده بخاطر «راه بند»هاي مختلف است و ميتواند در هر سني، از نوزادي تا سالخوردگي، انسان را گريبان گير کند. اين بيماري يک خطر جاني بسيار مهم محسوب ميشود که بايستي سريعاً بوسيله پزشک متخصص (ترجيحا جراح) درمان شود.
پيچ خوردگي روده چيست؟
پيچ خوردگي روده عبارتست از پيچ خوردگي يا حلقه شدن روده است که منجر به انسداد روده مي شود. وقتي روده کوچک تحت تاثير قرار گيرد، به اين بيماري پيچ خوردگي روده کوچک گفته مي شود، در حالي که وقتي روده بزرگ تحت تاثير قرار گيرد، به اين بيماري پيچ خوردگي روده بزرگ گفته مي شود.
در صورتي که پيچ خوردگي روده در روده بزرگ اتفاق بيفتد، دو نوع پيچ خوردگي روده وجود دارد، سيگموئيد و روده کور (سکوم) است، که به محل پيچ خوردگي روده بزرگ بستگي دارد.
انسداد اين بخش هاي معده به سرعت منجر به نکروز (مردن بافت) مي شود، زيرا انسداد از جريان خون جلوگيري مي کند. اين يکي از اولين مشکلات در هر نوع انسداد روده کوچک يا بزرگ است و فورا اتفاق مي افتد.
علائم با توجه به علت هاي مختلف پيچ خوردگي روده متغير هستند و روش هاي درماني آنها نيز به همين شکل متغير هستند. در صورتي که علائم پيچ خوردگي روده را داريد، زمان آن رسيده که به پزشک مراجعه کنيد.
چسبندگي روده مي تواند باعث گره خوردگي، پيخ خوردگي يا کشيده شدن روده ها و در نتيجه انسداد روده شوند. انسداد کامل يا جزئي روده حرکت غذا يا مدفوع در روده ها را محدود مي کند. انسداد کامل روده جان فرد را تهديد مي کند و به مراجعه فوري به پزشک و اغلب جراحي نياز دارد.
چسبندگي روده يا انسداد روده
دلايل گرفتگي روده چيست؟
1- گرفتگي مکانيکي روده باريک
منظور از گرفتگي مکانيکي آن است که چيزي به طور فيزيکي (جسمي) روده را مي بندد. دلايل گرفتگي مکانيکي روده باريک عبارتند از:
• چسبندگي روده: نوارهايي از بافت فيبروزي در داخل شکم که مي تواند بعد از جراحي ناحيه شکم يا لگن ايجاد شود.
• بيماري روده باريک
• فتق: قسمتي از روده به طرف بخش ديگري از بدن برآمده مي شود و بيرون مي زند.
• تومورهاي روده باريک
• بيماري هاي التهابي روده مثل بيماري کرون
• پيچ خوردگي روده باريک
• intussusceptions : يک اختلال نادر و خطرناک که در آن قسمتي از روده به داخل قسمت مجاور آن ليز مي خورد و فرو مي رود (تصوير کناري).
انسداد روده انسدادي است که از عبور غذا و مايعات از روده کوچک يا بزرگ جلوگيري ميکند
2- انسداد مکانيکي روده بزرگ
دلايل اين نوع انسداد روده عبارتند از :
ο سرطان روده بزرگ
ο ديورتيکوليت : کيسه هاي کوچک و برآمده در ديواره روده که ملتهب و عفوني مي شوند.
ο پيچ خوردگي روده بزرگ
ο مدفوع فشرده و سفت
ο تنگ شدن روده بزرگ در اثر التهاب يا جراحت
عمل جراحي شکم يا ناحيه لگن باعث چسبندگي روده مي شود
3- ايلئوس فلجي
ايلئوس فلجي مي تواند علائم انسداد روده را ايجاد کند، ولي شامل انسداد فيزيکي روده نيست. در ايلئوس فلجي، مشکلات عضلاني و يا عصبي، انقباض طبيعي عضلات روده را به هم ميريزند و حرکت موادغذايي و مايعات را در دستگاه گوارشي، آهسته يا متوقف مي کند.
ايلئوس فلجي مي تواند هر قسمتي از روده را تحت تاثير قرار دهد و دلايل آن عبارتند از:
- عمل جراحي شکم
- عمل جراحي ناحيه لگن
- عفونت (بيماري هاي عفوني)
- برخي داروها مانند داروهاي ضدافسردگي و يا ضد درد که روي اعصاب و عضلات تاثير مي گذارند.
- اختلالات مربوط به عضلات و اعصاب مانند بيماري پارکينسون
نشانه هاي انسداد روده
چه عواملي خطر ابتلا به گرفتگي روده را افزايش مي دهند؟
♦ عمل جراحي شکم يا ناحيه لگن باعث چسبندگي روده مي شود که از علل شايع گرفتگي روده است.
♦ بيماري کرون که ديواره روده را ضخيم مي کند، در نتيجه مسير عبور غذها را تنگ مي نمايد.
♦ سرطان ناحيه شکم، به خصوص اگر براي برداشتن تومور ناحيه شکم تحت عمل جراحي قرار بگيريد و يا راديوتراپي (پرتودرماني) شويد.
ميوه هاي تازه و سبزيجات برگ دار سبز به عنوان درمان گياهي انسداد روده موثر هستند
علايم و نشانه هاي انسداد روده
از جمله علايم انسداد روده مي تواند به موارد زير اشاره کرد:
◊ نفخ شديد
◊ شکم درد
◊ کاهش اشتها
◊ تهوع
◊ استفراغ
◊ يبوست
◊ اسهال
◊ ورم شکم
◊ گرفتگي شديد عضلات شکم
◊ تنفس بدبو و تب مي شود.
عوارض
عدم درمان انسداد روده عوارض جانبي شديدي دارد و ممکن است جان فرد را به خطر بيندازد. اين عوارض از قرار زير هستند:
· مردن بافت: انسداد روده باعث قطع شدن رسيدن خون به بخشي از روده شما مي شود. کمبود خون باعث از بين رفتن ديواره روده مي شود. مردن بافت منجر به پاره شدن ديواره روده مي شود و پاره شدن ديواره روده ممکن است باعث عفونت شود.
· عفونت: عفونت حفره شکم مي تواند زندگي فرد را به خطر بيندازد و به مراجعه فوري به پزشک و اغلب جراحي نياز دارد.
تشخيص انسداد روده
پزشک سوالاتي در مورد علائم، مشکلات گوارشي ديگري که داشته ايد و هر گونه جراحي اي که پيش از اين انجام داده ايد سوالاتي مي پرسد. پزشک براي تشخيص انسداد روده اقدامات زير را انجام مي دهد:
¤ توضيح علائم: جزئيات کامل علائم انسداد روده را به پزشک توضيح دهيد.
¤ سابقه پزشکي: در مورد روش هاي درماني يا جراحي که اخيرا استفاده کرده ايد و همچنين بيماري هاي که اکنون به آن مبتلا هستيد و داروها يا مکمل هايي که مصرف مي کنيد با پزشک صحبت کنيد.
¤ معاينه: پزشک شکم و هر قسمت ديگري از بدن که در آن احساس درد يا ناراحتي مي کنيد را معاينه مي کند.
¤ آزمايش هاي تصويربردراي: براي تشخيص انسداد روده، پزشک از تصوير برداري با اشعه ايکس يا سي تي اسکن استفاده مي کند. تصوير برداري با اشعه ايکس به منظور باعث پيدا کردن انسداد روده بزرگ و کوچک مي شود. گرفتن سي تي اسکن از شکم که به پزشک کمک مي کند تا جزئي يا کامل بودن انسداد روده را تشخيص دهد.
¤ کولونوسکوپي: در صورتي که پزشک حدس بزند انسداد روده بزرگ اتفاق افتاده است، کولونوسکوپي را توصيه مي کند. براي انجام اين آزمايش داروي بيهوشي به شما تزريق مي شود و سپس پزشک دوربيني را به انتهاي يک لوله وصل کرده و آن را داخل روده بزرگ مي کند. اين کار به پزشک اين امکان را مي دهد تا قسمت داخلي روده بزرگ را مشاهده کند.
سندروم پيچ خوردگي روده با انجام تنقيه با باريوم، تحليل مدفوع و روش هاي تصوير برداري مثل راديوگرافي، سي تي اسکن و ام آر اي صورت مي گيرد. لاپاراتومي تشخيصي يا توضيحي، يک روش جراحي کم تهاجمي است که براي معاينه ارگان هاي شکم توصيه مي شود.
براي تشخيص انسداد روده از تصوير برداري اشعه ايکس يا سي تي اسکن استفاده مي کند
راه هاي درمان انسداد روده
روش درمان گرفتگي روده بستگي به علت آن دارد، ولي بيشتر اوقات بايستي در بيمارستان بستري شويد. بستري شدن در بيمارستان براي تثبيت وضعيت بيمار وقتي بيمارستان ميرويد، پزشک ابتدا وضعيت شما را تثبيت مي کند تا بعدا تحت درمان پزشکي قرار بگيريد.
پزشک براي تثبيت وضعيت شما، کارهاي زير را انجام مي دهد:
- سرم غذايي به دست شما وصل مي کند تا مايعات مغذي را از اين طريق دريافت کنيد.
- لوله اي را از طريق بيني وارد معده شما مي کند تا هوا و مايعات شکم را براي کاهش ورم آن خارج کند.
- لوله اي باريک و قابل انعطاف (سوند) را وارد مثانه مي کند تا از طريق آن ادرار را خالي کرده و براي آزمايش جمع کند.
درمان گرفتگي جزئي مکانيکي روده
اگر گرفتگي مکانيکي روده جزئي باشد و غذاها و مايعات بتوانند تا حدودي از آن عبور کنند، در اين صورت غير از تثبيت وضعيت بيمار در بيمارستان، نياز به درمان ديگري نيست.
ممکن است پزشک رژيم غذايي کم فيبري را براي شما تجويز کند که هضم و جذب آن براي روده راحت تر باشد. اگر گرفتگي روده خودبخود برطرف نشود، نياز به عمل جراحي براي باز کردن روده است.
درمان انسداد روده
درمان گرفتگي کامل مکانيکي روده
اگر هيچ غذايي نتواند از روده شما عبور کند و روده کاملا مسدود باشد، براي باز کردن آن نياز به عمل جراحي است. روش باز کردن روده به علت گرفتگي آن و قسمتي از روده که مسدود شده است، بستگي دارد. طي اين عمل جراحي، قسمت گرفته شده روده و يا هر بخشي از آن که مرده يا آسيب ديده است، برداشته مي شود.
متناوب با پزشک براي رفع گرفتگي، از استنت فلزي گشادکننده استفاده مي کند. اين استنت (لوله فلزي مشبک) توسط وسيله اي به نام اندوسکوپ و از طريق دهان يا روده بزرگ، وارد روده بزرگ مي شود. اين استنت به زور، روده بزرگ را باز مي کند، در نتيجه گرفتگي آن از بين ميرود.
اين استنت هاي فلزي معمولا در افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ و يا براي درمان موقتي افرادي که در معرض خطر زيادي به دليل جراحي فوري هستند، به کار مي رود. اگر مشکل شما همچنان وجود داشته باشد، باز هم نياز به عمل جراحي خواهيد داشت.
درمان انسداد روده فلجي
اگر پزشک تشخيص دهد که گرفتگي روده شما ناشي از ايلئوس فلجي است، يک يا دو روز در بيمارستان، وضعيت شما را کنترل مي کند.
ايلئوس فلجي اغلب يک مشکل موقتي است و خودبخود بهتر مي شود. اگر ايلئوس فلجي طي چند روز بهبود نيابد، پزشک داروهايي را براي انقباض عضلات روده تجويز مي کند که مي توانند به حرکت غذاها و مايعات در روده کمک کنند.
اگر يک نوع بيماري يا دارو باعث انسداد روده فلجي شده باشد، پزشک آن بيماري زمينه اي را درمان مي کند و يا مصرف آن دارو را قطع مي نمايد.
روش هاي درمان سنتي انسداد روده
اين روش هاي درماني زمان زيادي نمي برد و در پيشگيري از انسداد روده و پيچ خوردگي روده به شما کمک مي کنند، اين روش هاي درمان سنتي انسداد روده عبارتند از:
♠ نوشيدن آب زياد: نوشيدن حداقل هشت ليوان آب در روز به شما کمک مي کند تا روده هاي شما فعاليت نرمالي داشته باشند. اين کار براي کساني که مشکلات روده اي مثل يبوست يا نفخ شکم دارند، بسيار مهم است.
♠ حفظ يک رژيم غذايي سالم: غلات کامل، ميوه هاي تازه و سبزيجات برگ دار سبز به عنوان درمان گياهي انسداد روده موثر هستند، در حالي که از خوردن گوشت قرمزو غذاهاي فراوري شده بايد پرهيز کنيد.
♠ تميز کردن روده: تميز کردن چند وقت يک بار روده به حذف مدفوع باقي مانده در بدن کمک مي کند. اين کار باعث پيشگيري از انسداد روده، پيچ خوردگي روده و بيماري هاي ديگري که با تنبلي دستگاه گوارش بوجود مي آيد، مي شود.
♠ ورزش روزانه: به تحرک در آوردن بدن باعث به حرکت درآمدن دستگاه گوارش نيز مي شود. ورزش روزانه باعث به جريان افتادن گردش خون مي شود و اين کار باعث از بين رفتن بسياري از مشکلات از قبيل پيچ خوردگي روده مي شود.
گردآوري: بخش سلامت بيتوته
منابع:drrezadoost.ir
tebyan.net
منبع: خبرگزاری آریا
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.aryanews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری آریا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۵۲۵۸۳۱۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بازار مکاره سلامت در شبکههای اجتماعی/ عدم بازدارندگی قوانین
به گزارش خبرگزاری علم و فناوری آنا، زمانی که بازار پیامک بازی بین مردم داغ بود، افراد پیامکهایی در رابطه با سرطان یا یک بیماری را به نقل از پروفسور سمیعی یا دکتر فلانی رئیس بیمارستان و ... برای دوستان و آشنایان ارسال میکردند، گاهی هم هشداری با چاشنی ترس از مرگ دستهجمعی در پی مصرف یک دارو از سوی برخی افراد ساخته شده و بلافاصله دست به دست میشد کسی هم نمیپرسید سرطان چه ارتباطی با دکتر سمیعی دارد و اعلام مرگ دسته جمعی و آنی افراد چگونه در صلاحیت رئیس یک بیمارستان است در حالیکه اگر چنین چیزی واقعیت داشته باشد معمولا باید از سوی پلیس یا مقامات وزارت بهداشت اعلام شود.
این موضوعات و پیامکها تنها در سطح شایعه باقی مانده و تنها موجب هراس بخشی از مخاطبان که عموما افراد ساده لوحی بودند قرار میگرفت.
پس از سالها که دیگر «پیامک بازی» از تب و تاب افتاد و شبکههای اجتماعی آمد این پیامها و سازندگان آنها خود را بهروز کرده و این نوع محتواها را در قالبهای دیگری و با اهدافی سودجویانه و بر بسترهای مختلفی ارائه کردند. بسیاری غوره نشده خود را مویز کردند و در قالب کارشناسهای همهچیز دان تولید محتوا را در این فضاهای نوظهور در دست گرفتند.
پزشکنما و بلاگر
«صفرا دارید؟ بلغم دارید؟ کبد چرب دارید؟ دیگر این داروها را نخورید اول ما را دنبال کنید تا به شما بگویم با ساخت این ترکیب جادویی از شر کبد چرب خلاص شوید» گفتههایی از این دست در قالب ویدیوهای جذاب، موشن گرافی و... که به صورت حرفهای ساخته شدهاند این روزها در شبکههای اجتماعی فراوان است. یکی ترکیبی برای افزایش قد ارائه میدهد آن یکی درمانگر اعتیاد شده است. یکی خود را روانشناس معرفی میکند و به زعم خود گفتههایش جادو میکنند. یکی دیگر ردای متخصص تغذیه بر تن کرده و آن یکی کباده اورولوژی میکشد و سوداگری میکند نه پاسخی به کسی میدهند و نه مسئولیتی را برای نسخههای خود قبول میکنند اینها را پزشک نما، پزشکان اینستاگرامی یا پزشک بلاگرها نام نهادهاند.
این گونه از بلاگرها اگرچه به صورت قارچگونهای رشد کردهاند اما به صورت رسمی آماری از آنها وجود ندارد، آذرماه سال گذشته سرهنگ گودرزی رئیس پلیس فتا پایتخت نسبت به فعالیت این افراد هشدار داد و گفته بود که قالب کسانی که در این حوزه وارد شدهاند کسانی هستند که در زمینه جراحیهای زیبایی، پیکرتراشی و فیزیوتراپی این کار را انجام میدهند و در حالی که ماساژور هستند خودشان را پزشک معرفی میکنند. این مقام انتظامی همچنین خبر از پروندهای داده که در آن افرادی غیر پزشک خود را پزشکان حاذق معرفی کرده و برای خود نیز تبلیغات راهانداخته بودند. وی در این رابطه گفت: پروندهای تحت عنوان استفاده افراد سودجو از ظرفیتهای شبکههای اجتماعی برای تبلیغات دروغین افرادی که پزشک نیستند داشتیم که خودشان نظرسنجیهای ساختگی را در فضای مجازی قرار میدادند و آنها را پزشک معتمد معرفی میکردند که بسیاری از مردم را فریب داده بودند.
بلاگر پزشکان یا آنچه که به آنها گفته میشود پزشک نماها نیازی به دانشگاه رفتن و قسم بقراط ندارد، فقط ساخت یک حساب کاربری و کمی اعتماد به نفس را چاشنی کار کردن کفایت میکند تا یک فرد مکتب ندیده خود را طبیبی حاذق جلوه دهد و برای همگان یک نسخه واحد بنویسد.
نسخه واحد تجویز کردن بعدی از قصه است و بعد دیگر ترغیب دیگران برای توقف درمان علمی که پزشک بر اساس تشخیص بیماری از طریق شرح حال، علائم بالینی، آزمایش، سونوگرافی و ... بر اساس علم و تجربهای که سالها در کلاسهای درس و بیمارستانها کسب کرده، ارائه داده است. هرگونه توقف درمان یعنی اجازه دادن به بیماری برای پیشرفت و نفوذ بیشتر در بدن افراد، خطر جانی و مرگ، بنابراین هرگونه تشویق برای توقف درمان را میتوان به نوعی سوق دادن افراد به مرگ تلقی کرد.
محمد رضا خردمند معاون انتظامی سازمان نظام پزشکی در گفتوگو با آنا در رابطه با حضور افراد غیر متخصص در فضای مجازی و دخالت آنان در امر درمان گفت: هرگونه دخالت غیر پزشک در امر درمان ممنوع بوده و جرم تلقی میشود که وظیفه رسیدگی به آن در صلاحیت مراجع قضایی است.
عدم بازدارندگی قوانین
خردمند در حالی رسیدگی و برخورد با این افراد را در صلاحیت مراجع قضایی دانست که نظر میرسد قوانین یا مجازات بازدارندهای برای این افراد وجود نداشته باشد. رئیس پلیس فتا تهران گفته بود در حوزه سلامت دیجیتال نیازمند قانون گذاری هستیم.
محمد رئیس زاده رئیس سازمان نظام پزشکی نیز با اشاره به مداخلات افراد غیر پزشک به یکی از رسانهها گفت:قانون در حوزه مداخلات غیرمجاز به مراتب از حوزه پزشکی ضعیفتر است. اگر در قوانین ضعفهایی وجود دارد باید اصلاح شود زیرا در زمینه مداخلات غیرمجاز قانون محکمی وجود ندارد. وی همچنین در رابطه با دلیل رشد بیمارگونه مداخلهگران پزشکی در فضای مجازی به ویژه در حوزه زیبایی نیز گفت: زمانی که برای یک امری تقاضای بیش از اندازه وجود دارد و تقاضا بیمارگونه است، پاسخ به آن هم بیمارگونه میشود. مردم نه تنها نباید به تبلیغات فضای مجازی اعتماد کنند، بلکه باید به مراکز دارای مجوز و افراد دارای صلاحیت مراجعه کنند. مردم قبل از مراجعه باید تخصص و کدنظام پزشکی پزشک را بررسی کنند. در حال حاضر بسیار بیشتر از آنکه جامعه پزشکی به مردم آسیب بزند، مداخلات غیرمجاز به مردم آسیب میرساند. این مداخلات قابل احساس، برخورد، کشف و شناسایی نیست.
پزشکان مبلغ
در فضای مجازی تنها بلاگرها نیستند که ردای پزشکی بر تن کردهاند و برای مردم نسخههای عجیب و غریب میپیچند گاهی خود پزشکان نیز حاضر بوده و توصیههایی خارج از تخصص خود ارائه میدهند.این موضوع به ویژه در حوزه سلامت روان نمود بیشتری دارد. در دوارن کرونا هم گاه پزشکانی که تخصصان آنها هیچگونه ارتباطی با کرونا و بیماریهای عفونی نداشت اظهار نظرهای عجیبی را مطرح و توصیههایی غیر علمی و بر اساس برداشت خود به مردم میکردند این در حالی است که به پزشکان تنها باید در حیطه تخصصی خود اقدام به ارائه توصیه کنند.
وی در این رابطه به آنا گفت: تمام افرادی که وارد کار طبابت میشوند، باید دانشآموخته پزشکی و یکی از رشتههای تخصصی باشند، هر پزشکی تنها مجاز است در چارچوب رشته تخصصی خود فعالیت و اظهار نظر کند.
معاون انتظامی سازمان نظام پزشکی در رابطه با نحوه فعالیت پزشکان در شبکههای اجتماعی نیز گفت: انتشار هر مطلب پزشکی در فضای مجازی و یا هر رسانه دیگری باید با احاطه کامل بر آن موضوع پزشکی بوده و تنها به قصد انتشار مطالب علمی باشد.
خردمند تأکید کرد: اگر پزشکی بخواهند از طریق فضای مجازی به تبلیغات بپردازد باید از سوی سازمان نظام پزشکی یا سایر مراجع ذیصلاح مجوزهای لازم را اخذ کند.
انتهای پیام/